盐酸地尔硫卓的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）对其它钙通道阻滞药过敏者（国外资料）。（3）病态窦房结综合征患者。（4）Ⅱ度以上房室传导阻滞者（安置心室起搏器者例外）。（5）心源性休克患者（国外资料）。（6）急性心肌梗死伴肺充血患者。（7）存在房室旁道（如WPW综合征、LGL综合征）或短PR综合征患者合并心房颤动或心房扑动时禁止静脉给药。（8）室性心动过速者禁止静脉给药。（9）严重充血性心力衰竭患者。（10）严重心肌病患者。（11）室性心动过速患者（宽QRS波大于0.12s的心动过速患者）使用钙通道阻滞剂可能会出现血流动力学恶化和室颤）。（12）新生儿禁用含苯甲醇的注射剂。（13）孕妇或计划妊娠者。

2.慎用：（1）充血性心力衰竭患者。（2）左心功能不全并使用β-肾上腺素受体阻断药的患者。（3）低血压患者。（4）心肌病患者。（5）急性心肌梗死患者。（6）Ⅰ度房室传导阻滞者。（7）严重心动过缓（心率低于50次）者。（8）胃肠动力增高或胃肠梗阻时慎用缓释剂（国外资料）。（9）严重肝、肾功能不全者。

3.药物对儿童的影响：儿童用药的安全性和有效性尚未确定。新生儿禁用含苯甲醇的注射剂。

4.药物对妊娠的影响：动物实验证明，本药可致畸和致流产。对人类用药的研究尚不充分，孕妇及计划妊娠的妇女禁用注射剂。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

5.药物对哺乳的影响：本药对母乳喂养的影响尚存争议，但本药可从乳汁排出，且在乳汁中的浓度接近于血药浓度，因而哺乳妇女应尽量避免使用，如必须用药时，也应暂停哺乳。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）长期给药应定期监测肝、肾功能。（2）使用注射剂时应持续心电监护、频繁测量血压，并应配置心脏复律除颤器等急救复苏设备。