两性霉素B的不良反应

1.肾脏 几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型，血尿素氮及肌酸酐升高，肌酐清除率降低，也可引起肾小管性酸中毒。

2.肝脏 肝毒性较为少见，但亦有本药所致肝细胞坏死、急性肝功能衰竭的报道。

3.血液系统 用药后可出现正红细胞性贫血，也偶可发生血小板减少。

4.心血管系统 静脉滴注过快时可引起心室颤动或心脏停搏。本药所致的电解质紊乱亦可导致发生心律紊乱。

5.神经系统 可出现视物模糊或复视、癫痫样发作，偶见多发性神经病变。本药鞘内注射后可能引起严重头痛、发热、呕吐、颈项强直、下肢疼痛、尿潴留等，严重者出现下肢截瘫。

6.过敏反应 偶有过敏性休克、皮疹等发生。在静脉给药过程中或之后出现寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐、血压下降、眩晕等。

7.其它 两性霉素B刺激性大，注射部位可发生血栓性静脉炎。外用可有局部刺激。此外，使用本药后大量钾离子排出可致低钾血症。