夸西泮的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.利托那韦（Ritonavil）可通过抑制细胞色素P450，使本药血药浓度升高，导致过度镇静和呼吸抑制，禁止两者合用。

2.中枢抑制药（如苯二氮卓类、巴比妥类等）、肌肉松弛药、阿片类药物、单胺氧化酶抑制药及水合氯醛、乙氯维诺（Ethchlorvynol）、羟丁酸钠与本药合用时，中枢抑制作用增强，合用时需要调整剂量。阿片类镇痛药至少应减量2/3。

3.据报道，卡法根（Kava）与本药合用时，可增强中枢抑制作用，应避免两者合用。

4.动物实验及体外实验表明，木兰（Magnolia）、并头草属（Skullcap）、丹参（Tan-Shen）可激动GABA-A受体，具有中枢抑制作用，与本药合用时可加重中枢抑制。

5.西咪替丁可降低本药的代谢。

6.动物实验表明，当归（Dong Quai）可通过抑制细胞色素P450而降低本药的代谢。

7.吡咯类抗真菌药可抑制细胞色素P450 3A对本药的代谢，导致本药的血药浓度升高，不良反应增加，故应避免两者合用。

8.缬草（Valerian）对外周和中枢苯二氮卓类受体、巴比妥类受体、GABA-A受体均有一定的亲和力，可与本药竞争结合受体。两者合用可加强中枢抑制作用，或者降低本药的疗效。

9.茶碱可部分阻断本药的镇静作用。故两者合用时应增加本药的剂量，停药时应注意逐渐减量。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

酒精可增强本药的中枢抑制作用，故服药期间不可摄入含酒精的饮料。

·药物-食物相互作用

1.与食物同服，本药及其代谢物的血药浓度升高，可导致过度镇静和呼吸抑制等不良反应。

2.服用本药时饮用咖啡，可降低本药的镇静及抗焦虑作用。