替米沙坦的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药任一成分过敏者。（2）对其它血管紧张素受体拮抗药过敏者（国外资料）。（3）严重肝功能不全者。（4）严重肾功能不全者。（5）孕妇。

2.慎用：（1）双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄者。（2）血容量不足者（包括因强利尿药治疗、限盐饮食、恶心或呕吐引起血容量不足或血钠水平过低）。（3）严重充血性心力衰竭者（可能引起急性低血压、氮质血症、少尿或罕见急性肾衰竭）。（4）胆汁淤积性疾病。（5）肝功能不全者。（6）主动脉瓣狭窄或左房室瓣狭窄（国外资料）。（7）肥厚型心肌病（国外资料）。（8）冠状动脉疾病患者（国外资料）。（9）血管神经性水肿患者（国外资料）。（10）需进行全身麻醉手术者（国外资料）。（11）老年患者（国外资料）。

3.药物对儿童的影响：儿童应用本药的安全性及疗效尚未确定，儿童应慎用本药。

4.药物对妊娠的影响：孕妇服用本药等直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿和新生儿损害甚至死亡，故孕妇禁用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级（妊娠早期）及D级（妊娠中、晚期）。

5.药物对哺乳的影响：尚不清楚本药是否分泌入人乳中，但动物试验提示其可分泌至大鼠乳汁中，考虑到药物对婴儿的潜在不良反应，哺乳期妇女应慎用本药。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 肾功能不全患者用药期间应定期检测血钾水平及血肌酸酐值。