多巴丝肼的不良反应

1.较常见的不良反应有恶心，呕吐，直立性低血压，头、面部、舌、上肢和身体上部的异常不随意运动，精神抑郁，排尿困难。

2.较少见的不良反应有高血压、心律失常、溶血性贫血、胃痛、易疲劳或无力。

3.常年使用本药，最后几乎都会发生运动不能或“开关”现象。该不良反应可能与血浆中左旋多巴浓度不稳定有关。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。

[国外不良反应参考]

1.血液系统 可引起白细胞减少、血小板减少及凝血活酶时间下降，但极少引起溶血性贫血。

2.心血管系统 心律不齐、直立性低血压等反应比单用左旋多巴时少见。

3.中枢神经系统 常见不安、焦虑、睡眠障碍及抑郁。长期应用还可导致幻觉、定向障碍、精神错乱及妄想等精神症状。有报道认为本药治疗剂量也可导致癫痫发作。

4.消化系统 使用早期常见恶心、呕吐，但其发生率及严重程度均显著低于单用左旋多巴时。使用早期，偶可发生畏食及腹泻。还有引起味觉障碍的报道。

5.肝脏 可引起血清胆红素水平及肝脏酶学指标升高。

6.皮肤 可引起变态反应，主要表现为瘙痒及皮疹等。某些个案显示，使用本药可导致原发性恶性黑色素瘤复发，但其作用尚需进一步验证。

7.代谢/内分泌系统 有使黄尿酸、尿犬尿素水平上升，诱导芳香族氨基酸脱羧酶（ALAAD）产生的报道，可能影响促甲状腺素水平、催乳素水平。

8.自身免疫 有引起狼疮样综合征的个案报道。

9.耐受性 使用多年后药效减低，机制不详。

10.撤药反应 长期用药后突然停药，可导致危及生命的撤药症状、恶性综合征（高热、强直和血清肌酸升高）及严重的运动障碍。