雷米普利的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与其它降压药合用时降压作用加强。其中，与引起肾素释放或影响交感活性的药物同用，较两者的相加作用大；与β-受体阻滞药合用，较两者的相加作用小。

2.与催眠药、镇静剂、麻醉剂合用血压明显下降。

3.与其它扩血管药合用可能导致低血压，如合用，应从小剂量开始。

4.与钾盐或保钾利尿药（如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）合用可能引起血钾过高，合用时须严密监测血钾浓度。

5.本药能增强口服降糖药（如磺脲类/双胍类）和胰岛素的降糖效果，应注意有可能引起血糖过度降低。

6.与锂盐合用可降低锂盐的排泄，由此增强锂的心脏和神经毒性，，故应密切监测血锂浓度。

7.非甾体类抗炎药物、镇痛药（如吲哚美辛、乙酰水杨酸）：可能减弱本药的降压效果，还可能增加肾功能损害和血清钾浓度升高的危险。

8.麻黄含麻黄碱和伪麻黄碱，可降低抗高血压药的疗效。使用本药治疗的高血压患者应避免使用含麻黄的制剂。

9.本药与地高辛、醋硝香豆素无明显相互作用。

10.氯化钠可减弱本药的降压作用和缓解心力衰竭症状的效果。

11.拟交感类血管升压药（如肾上腺素）：可能减弱本药的降压效果（推荐严密监测血压）。

12.与别嘌醇、普鲁卡因酰胺、细胞生长抑制药、免疫抑制药（如硫唑嘌呤）、有全身作用的皮质醇类和其它能引起血象变化的药物合用，增加血液学反应的可能性，尤其血液白细胞计数下降，白细胞减少。

13.与环孢素合用可使肾功能下降。

14.与别嘌醇合用可引起超敏反应。

15.与肝素合用，可能升高血清钾浓度。

16.服用本药同时使用昆虫毒素脱敏治疗，存在严重过敏样反应的危险（如威胁生命的休克）。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

乙醇可提高本药的降压能力，本药可加强乙醇的效应。

·药物-食物相互作用

从饮食中摄取过量的盐可能会减弱本药的降压效果。