美沙酮的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）呼吸功能不全者。（3）中毒性腹泻患者。（4）妊娠和分娩期间妇女。（5）婴幼儿。

2.慎用：（1）心律失常、心动过缓者。（2）胃肠道术后胃肠蠕动功能未恢复者。（3）惊厥或有惊厥史的患者。（4）精神失常有自杀意图者。（5）脑外伤、颅内压升高或有颅内病变者。（6）肝功能不全者。（7）肾功能不全者。（8）甲状腺功能低下者。（9）老年和恶病质等患者。

3.药物对妊娠的影响：本药能通过胎盘屏障，引起胎儿染色体变异、死胎或未成熟新生儿，对本药成瘾的产妇所分娩的新生儿，常出现延迟的戒断症状（在出生后6－7日才出现，持续6－16日不等），因此妊娠和分娩期间严格禁用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为B级，长期大剂量使用时为D级。

4.药物对哺乳的影响：尚不明确。

5.药物对检验值或诊断的影响：（1）可使血浆淀粉酶和脂肪酶升高。（2）可使血清碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、胆红素、乳酸脱氢酶等的测定值出现假阳性（故应停药至少24小时后才可做上述检查）。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 给药过程中应监测呼吸和循环等有关指标，尤其要注意呼吸指标。