戈拉碘铵的给药说明

1.在给药前应备有气管插管设备、人工呼吸、给氧装置和拮抗药等。

2.只能由熟悉气管处理和呼吸支持的专业人员来给药。

3.本药可引起急性过敏反应，用药期间应注意观察。建议先采用测试剂量，以观察患者是否对本药有过敏反应。若过敏性休克者出现严重的低血压，可使用1:1000的肾上腺素拮抗。

4.避免本药和氨基糖苷类药物合用。若必须合用时，应密切监测病人临床状况，特别是呼吸和氧合状况，并给予钙离子，特别是在大量输血时。依酚氯铵、新斯的明或阿托品可部分逆转通气不足。尽管阻滞可随时间逆转，但仍需人工通气，并应维持到呼吸作用充分恢复为止。

5.患有下列疾病的患者服用本药时，骨骼肌松弛作用可能延长：爱-兰综合征（Eaton-Lambert Syndrome，一种肌无力综合征）、肌萎缩侧索硬化、呼吸性酸中毒、低钾血症、营养不良或重症监护患者。建议对这些患者使用小剂量测试，并用周围神经刺激器持续监测神经传导。

6.用药过量的处理：（1）首先保证呼吸道通畅，一般需作气管插管，进行机械通气，调整通气量。（2）识别肌松性质，处于非去极化状态时才用依酚氯铵、新斯的明或吡斯的明进行拮抗。去极化时勿用，因后者可促使肌松加剧。（3）拮抗以自主呼吸恢复为准，避免过量，即使自主呼吸已出现，还应继续观察1小时至数小时。（4）患者出现低血压时，应先纠正休克，再用上述拮抗药。