替罗非班的用法与用量

成人

·静脉给药

1.冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术：宜与肝素联用，本药起始剂量为10μg/kg，于3分钟内静脉注射后，以0.15μg/（kg·min）维持静脉滴注36小时，然后停用肝素。具体剂量调整见表1。

2.不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死：与肝素联用，开始30分钟，以0.4μg/（kg·min）静脉滴注，以后按0.1μg/（kg·min）维持静脉滴注。在疗效研究中，本药与肝素联用持续滴注至少48小时（平均71.3小时，可达108小时）。在血管造影术期间可持续滴注，并在冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术后持续滴注12-24小时。具体剂量调整见下表：

替罗非班剂量调整表

────────────────────────────────────────

冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术 不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死

────────────────────────────────────────

体重 3分钟内静脉注射量 维持滴注速率 30分钟负荷滴注速率 维持滴注速率

kg ml ml/h ml/h ml/h

────────────────────────────────────────

30-37 7 6 16 4

38-45 8 8 20 5

46-54 10 9 24 6

55-62 12 11 28 7

63-70 13 12 32 8

71-79 15 14 36 9

80-87 17 15 40 10

88-95 18 17 44 11

96-104 20 18 48 12

105-112 22 20 52 13

113-120 23 21 56 14

121-128 25 23 60 15

129-137 26 24 64 16

138-145 28 26 68 17

146-153 30 27 72 18

────────────────────────────────────────

对严重肾功能不全者（肌酐清除率小于30ml/min），本药的剂量应减少50%，具体剂量调整见下表：

严重肾功能不全者替罗非班剂量调整表

────────────────────────────────────────

冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术 不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死

────────────────────────────────────────

体重 3分钟内静脉注射量 维持滴注速率 30分钟负荷滴注速率 维持滴注速率

kg ml ml/h ml/h ml/h

────────────────────────────────────────

30-37 4 3 8 2

38-45 4 4 10 3

46-54 5 5 12 3

55-62 6 6 14 4

63-70 7 6 16 4

71-79 8 7 18 5

80-87 9 8 20 5

88-95 9 9 22 6

96-104 10 9 24 6

105-112 11 10 26 7

113-120 12 11 28 7

121-128 13 12 30 8

129-137 13 12 32 8

138-145 14 13 34 9

146-153 15 14 36 9

────────────────────────────────────────

维持静脉滴注时间同肾功能正常者。

无需调整剂量。