硝酸甘油的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与降压药或扩血管药合用，可使本药的体位性降压作用增强。

2.枸橼酸西地那非可增强硝酸盐类药的降血压效应，严禁本药与枸橼酸西地那非合用。

3.乙酰半胱氨酸可使本药扩张动脉效应增强，导致严重的低血压。

4.有报道，阿司匹林可使本药的血药浓度增加，同时阿司匹林的血小板抑制作用增强。

5.与普萘洛尔合用有协同作用，并可抵消各自缺点。但后者可致冠脉流量减少，应注意有一定危险。

6.本药可加剧三环类抗抑郁药的降血压和抗胆碱效应。

7.本药可使氢麦角胺的血药浓度升高，增加后者的毒性反应。

8.本药可延长泮库溴铵的作用时间，两者一般不合用，必须合用时，应仔细调整泮库溴铵剂量，并密切监测有无呼吸抑制或呼吸暂停。

9.与乙酰胆碱、组胺合用，本药疗效可减弱。

10.拟交感胺类药（如去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺素或麻黄碱）可降低本药的抗心绞痛效应。

11.静脉滴注本药时合用肝素，可降低肝素的抗凝作用。合用时肝素的剂量应相应增加，一旦停用本药，肝素剂量也应适当减小。

12.本药可增加肝脏血流，故可使阿替普酶的清除加快，血药浓度降低，可能引起冠状动脉再灌注减少，再梗死的可能性加大。应尽量避免两药合用，必须合用时，本药应采用最小有效剂量。

13.与吲哚美辛合用，可抑制前列腺素介导的血管扩张，降低冠脉血流。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

中度或过量饮酒时使用本药可致血压过低。