酮康唑的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与利托那韦合用，可提高本药的生物利用度，故两者合用时，本药剂量应酌减。

2.与特非那丁、阿司咪唑、咪唑斯汀、西沙必利、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特合用，因本药可抑制由细胞色素P450介导的这些药物的代谢，使其血药浓度增加，从而可能导致QT间期延长、出现尖端扭转型室性心动过速，故本药与这些药物禁止联用。

3.与环孢素合用，可使后者的血药浓度升高，并增加发生肾毒性的危险。

4.与苯妥英合用，可使后者的代谢减慢，血药浓度明显升高，同时可使本药的血药浓度降低。

5.与口服抗凝药（如华法林、双香豆素或茚满二酮衍生物）合用，可使这些药物的作用增强，导致凝血酶原时间延长，故合用时这些药物剂量宜酌减。

6.与多潘立酮合用，可能导致QT间期延长，故两者禁止联用。

7.与两性霉素B合用，呈相互拮抗作用。

8.与酶诱导药物（如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、苯妥英）合用，可降低本药的生物利用度，从而降低疗效。

9.与制酸药、抗胆碱药、镇静药、组胺H2受体拮抗药、奥美拉唑、硫糖铝合用，可使本药的吸收明显减少，故宜在服用本药后至少2小时方可服用这些药物。

10.与双去氧肌苷（Didanosine，DDI）合用，可影响本药的吸收，因后者所含缓冲剂可使胃肠pH升高，故两者联用需间隔2小时以上。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

与乙醇合用，发生肝毒性的机会增加，故接受长期治疗或有肝病史者应避免饮用含酒精的饮料。

·药物-食物相互作用

进食时服药，可促进本药的吸收，减少恶心、呕吐等胃肠道反应。