依他尼酸的不良反应

1.心血管系统 常见直立性低血压、心律失常。

2.神经精神系统 常见休克、乏力、口渴，少见头晕、头痛、感觉异常（指、趾）。

3.代谢/内分泌系统 常见低钾血症、低氯血症、低钠血症、低钙血症、低氯性碱中毒，少见高糖血症、高尿酸血症、原有糖尿病加重。本药对糖代谢的影响较呋塞米轻。

4.肌肉骨骼系统 常见肌肉酸痛，少见肌肉痉挛。

5.泌尿生殖系统 可见血尿，在高钙血症时可引起肾结石。

6.肝脏 少见肝功能损害。

7.胃肠道 可见消化道出血、食欲减退，少见纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻（水样腹泻，较呋噻米多见）、胰腺炎。

8.血液 少见骨髓抑制导致的粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。

9.眼 少见视物模糊、黄视症、对光敏感。

10.耳 本药具有较强的耳毒性。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（剂量大于4-15mg/min），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其它耳毒性药物合用时。

11.过敏反应 少数患者可发生过敏反应（表现为皮疹、间质性肾炎、甚至心脏停搏）。

12.其它 极少见发热。此外，有本药加重特发性水肿的报道。

[国外不良反应参考]

1.神经精神系统 可见头痛、眩晕、意识模糊、疲劳、焦虑、不安、虚弱。

2.代谢/内分泌系统 可见碱中毒、低钠血症、低氯血症、高血糖症、低血糖症、高尿酸血症、低血钙症、低钾血症（可伴有血液尿素氮增加）、低镁血症，电解质失衡严重时还可引起肝性脑病。

3.肌肉骨骼系统 可见腿痛性痉挛。

4.泌尿生殖系统 有女性患者用药后出现与生殖器有关的两侧腰痛的个案报道。

5.肝脏 可见胆红素、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平增高，有患者出现黄疸并导致肝昏迷的个案报道。

6.胃肠道 常见胃部不适、恶心、呕吐，可见胃肠道出血、胰腺炎，偶见腹泻。此外，还有引起胃肠道溃疡的个案报道。

7.血液 可见血小板减少、粒性白细胞缺乏。

8.眼 可见视物模糊。

9.耳 本药具有耳毒性，治疗开始时可见耳鸣，以后可发生暂时性或永久性听力丧失。

10.其它 本药肌内注射和皮下注射时可见局部疼痛和不适。