那拉曲坦的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）脑血管疾病（如短暂性脑缺血发作、脑卒中）患者。（3）缺血性心脏病（如心绞痛、心肌梗死史、无症状心肌缺血或其它潜在的心血管疾病）患者。（4）周围血管疾病（包括缺血性肠病）患者。（5）未控制的高血压患者。（6）严重肝功能不全（Child-Pugh分级为C级）者。（7）严重肾功能不全（肌酐清除率低于15ml/min）者。（8）正使用单胺氧化酶抑制药或停药不到2周者。（9）24小时内服用过麦角衍生物或其它5-HT受体激动药者。（以上均为国外资料）（10）偏瘫性或基底动脉性偏头痛患者。

2.慎用：（1）具有发生冠心病危险因素的患者（如糖尿病、肥胖、吸烟、高胆固醇、高发的冠心病家族史、40岁以上的男性、手术或自然绝经后女性）。（2）未确诊为偏头痛或目前症状不典型的偏头痛患者。（3）轻、中度肝肾功能不全者。（以上均为国外资料）

3.药物对老人的影响：由于老年人肝肾功能减退、血压升高、发生冠心病风险增高，本药在其体内清除率降低，故不推荐老年人使用。必需使用时应调整剂量。

4.药物对妊娠的影响：孕妇慎用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

5.药物对哺乳的影响：动物试验显示，本药可经乳汁排泄，哺乳妇女应慎用。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 心血管疾病患者使用本药时应监测血压和心率。