布美他尼的使用注意事项

1.交叉过敏 对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药亦可能过敏。

2.禁忌症 （1）对本药或磺胺类药物过敏者。（2）孕妇。（3）无尿患者（国外资料）。（4）肝昏迷患者（国外资料）。（5）水、电解质严重失调者（国外资料）。

3.慎用 （1）糖尿病患者。（2）高尿酸血症或有痛风病史者。（3）严重肾功能不全者。（4）严重肝功能不全者（因水、电解质紊乱可诱发肝昏迷）。（5）急性心肌梗死者（过度利尿可促发休克）。（6）胰腺炎或有胰腺炎病史者。（7）低钾血症或有低钾血症倾向者（尤其是应用洋地黄类药物或室性心律失常者）。（8）前列腺增生者。（9）听功能损害者（国外资料）。（10）血小板减少者（国外资料）。

4.药物对儿童的影响：儿童应慎用。本药有引起新生儿胆红素脑病的危险。药物在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。

5.药物对老人的影响：老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱、血栓形成和肾功能损害的危险性增加。

6.药物对妊娠的影响：（1）本药对妊娠高血压综合征无预防作用。（2）本药可通过胎盘屏障。动物实验表明，本药可致胎仔肾盂积水，延缓胎儿生长和骨化，使流产和胎仔死亡率升高。孕妇（尤其是妊娠早期）应尽量避免使用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

7.药物对哺乳的影响：本药可经乳汁分泌，哺乳妇女应慎用。

8.药物对检验值或诊断的影响：本药可增加尿磷的排泄量，干扰尿磷的测定。

9.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间随访检查：（1）血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能不全者。（2）血压。（3）肾功能。（4）肝功能。（5）血糖。（6）血尿酸。（7）酸碱平衡情况。（8）听力。