门诊中常有家长带孩子来看病时说:孩子的扁桃体经常发炎,要求摘除扁桃体。那么扁桃体该不该切除?

　　什么样的扁桃体需要切除?

　　让我们先了解一下扁桃体。扁桃体又叫扁桃腺,在人的口腔中左右各一,位于口咽两侧,腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内,是咽部最大的淋巴组织,对儿童来说是个重要的免疫器官。受到外界炎症刺激后,参与细胞免疫和体液免疫,扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强,能抑制细菌对呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用,能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”。

　　当机体抵抗力降低时,细菌便会兴风作浪,侵犯扁桃体,引起扁桃体发炎。扁桃体炎如果经常反复发作,会变成慢性扁桃体炎,这就变成了病灶性扁桃体炎了,容易继发全身感染,如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等,扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。

　　那么,什么样的扁桃体应该切除呢?

　　对于扁桃体,不要轻易切除,也不要一味姑息保守,要分清其适应证和禁忌证。

　　6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能,如果切除将降低机体免疫力,一般不施行手术。在炎症期,为了避免炎症扩散和术中、术后出血,也不易于手术,患有血液病及影响凝血功能的疾病时,要禁忌手术。当扁桃体经常发炎影响了呼吸、发音和鼻子通气时;儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育时;扁桃体虽不经常发炎,但每次发病都明显和风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系以及扁桃体上生有肿瘤、结石时,都应手术切除。

　　儿童扁桃体手术目前采取挤切法,这种手术很简单,在门诊手术室几分钟就可完成,患儿的痛苦不大。