如何使用数据推动教育决策的科学化?
2023-02-05
更新时间:2023-02-05 13:45:01作者:百科知识库
一忌盐的摄入过量。为了控制水肿,急性肾炎病人的饮食中应限制食盐用量。究竟摄入多少合适,应根据病人的水肿程度来确定。一般轻度浮肿可进低盐饮食,钠量限制在每天3克以内;稍重的病人进无盐饮食,钠量应限制在每天0.5克以内。如果临床上有明显的全身性水肿,用利尿药疗效不佳者就应毫无迟疑地严格限制食盐用量,即所谓的低盐饮食,需要禁吃一切咸食,如咸菜、火腿、香肠、腊肠、烧肉、肉类罐头等;在烹调时,允许加入少许食盐或酱油;每日可进食盐2~3克。无盐饮食,除禁止一切咸食外,烹调时也不能加盐或酱油。甜面酱里也含有盐,所以也不能食。急性肾炎主要是以低盐饮食为主,其主要目的是防止浮肿和血容量增加,造成心肾负担加重,排尿功能受损,使浮肿加重,故应当限制食盐的摄入。
二忌饮水过少。一般认为急性肾炎应限制水量,因急性肾炎有尿少、眼睑浮肿、全身水肿及高血压,这是水液代谢紊乱的表现,故限制液体量摄入对消退浮肿,减轻心脏压力有意义。但近期对此有新的说法,认为急性肾炎如果不出现少尿或无尿,虽有浮肿等症亦不需进行限制,还要补充大量的水分。这是因为高烧容易陷入脱水状态,同时也是为了增加尿量,促使细菌排泄掉。我们认为在急性肾炎期,如果出现了少尿或无尿,说明肾功能造成严重损害,除低盐饮食外,仍需限制水的摄入,包括口服和静脉输液,以免造成心力衰竭,加重肾脏的损害。如尿量正常,其他症状较重,亦无需过分限制水的摄入,摄取的量可按前一日的尿量加500毫升计算即可。这样就可避免了因多饮而造成的肾脏损害或因过分限制水的摄入而不能满足机体需要的影响。
三忌糖的摄入过量。食盐被限制使用后,很容易诱使人们用糖调味,这也是有害的。特别是白糖,它只是一种失去了天然营养素的单纯糖类食品,多食糖除易导致动脉硬化外,它还对肾动脉有不良影响。另外,多食糖会使体内白细胞的杀菌作用受到抑制,加重病情。还易造成齿性病灶感染,所以应限制摄入。
四忌食变态反应原食品。在急性肾炎的病因中可以考虑与广义的变态反应有关,也可考虑与牛乳中的变态反应有关,故牛乳、乳制品、鸡蛋、鸡肉等应控制食用。
五忌蛋白质摄入量过多。急性肾炎若出现少尿浮肿,血压增高和氮质滞留时,蛋白质应减至每日20~40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存使肾小球硬化,但绝对禁止蛋白质的摄入不利于肾的修复,故蛋白质摄入量应视肾功能情况而定。
六忌刺激性的调味品。带有刺激性强的香辣料有咖喱粉、生姜、胡椒、辣椒、芥末等。这类调味品可刺激肾脏、尿路,而致使排尿困难,水肿加重。味精亦应少用,因为味精中含有钠盐成分,如大量食用,引起口渴而饮水多,会导致体内钠的增多,使水、钠潴留而加重水肿,故应限制食用。
七忌酒精饮料。白酒、啤酒、果酒等有刺激、兴奋的作用,所以在急性肾炎期间应严禁饮用,即使在病情比较稳定的情况下,也还是控制或不饮为好。
八忌寒冷刺激。受凉会使肾脏的血症状,使病情渐渐加重。所以,要注意皮肤清洁,不感冒。如已患感染或感冒要尽快休息、治疗。如有龋齿、牙槽脓肿等感染灶,则更应抓紧治疗。