弥陀古称弥陀寺。寺始建于唐代贞观年间。弥陀镇因唐代建有弥陀寺而得名，民国31年（1942），日军入侵弥陀时被烧毁。弥陀清代隶属于永福乡。

1992年，撤区并乡建镇，原田家、安乐两乡划归弥陀镇。

弥陀镇历史悠久，人才辈出，文化底蕴深厚。清代正一品右常侍卿王恩培、清廉勤政的长江盐运史朱延熹、新文化运动时期著名诗人，被鲁迅称为“中国的济慈”朱湘皆出生于此地。原中国机械工业部汽车总局副总局长张剑飞，中国人民解放军成都军区政治部主任、中将柴绍良，原广州市委组织部常务副部长余耀胜，中国地震灾害防御中心副主任张周术等是弥陀人民的杰出代表。改革开放以来，弥陀镇大力发展教育事业，建有从幼儿园到高中的一条龙教育体系，办学条件和办学质量不断提高。太湖县弥陀高中被评为安徽省示

范高中，升学率每年稳居全县普高第一名，为大中专院校输送了大批的优秀人才，被誉为大别山区农村教育的一面旗帜。

1961年建弥陀公社，1984年改乡。

1992年2月，弥陀、安乐、田家3个乡合并设立弥陀镇，面积108.91平方千米，人口27759人，辖弥镇、龙河、李坳、罗界、柳树、长兴、界岭、芦花、虎形、元圣、彭岭、黄泥、叶坳、太平、周岭、龙安、嵩尖、燕岭、田家、留竹、真君、筋竹、盛华共23个行政村和向阳居委会，镇政府驻原弥陀区址（弥陀寺）。

1997年，面积108.9平方千米，人口2.8万，辖元圣、彭岭、周岭、龙安、黄泥、叶坳、太平、燕岭、松尖、田家、留竹、真君、筋竹、慎华、李坳、龙河、罗界、界岭、芦花、虎场、柳树、长兴、弥镇、向阳24个行政村。

2004年，河口乡并入弥陀镇，面积153平方千米，其中镇区建成面积3平方千米；总人口3.86万，辖33个行政村、1个居委会。2005年村级调整：圣迹村（元圣、彭岭）、安乐村（龙安、周岭、叶坳、太平）、白洋村（黄泥、李坳）、弥陀村（弥镇、长兴、虎形）、界岭（柳树、龙河、罗界、界岭、芦花）、长林（吴山、松坪、宗场、半街）、铁林村（李安、徐冲）、河口村（河口、杨林、方田、小冲）、真君村（慎华、筋竹、真君、留竹）、田家村（田家、松尖、燕岭）。

原河口乡位于太湖县西北部，距县城33千米。

1961年建河口公社，1984年改乡。

1992年，面积43.76平方千米，人口10629人，辖吴山、松坪、宗场、半街、河口、徐冲、李安、小冲、杨林、方田共10个行政村，乡政府驻河口村。

1997年，面积43.8平方千米，人口1.1万。