保德，春秋属晋。

战国，属赵楼烦地。

秦，为太原郡地。

唐，为岚州地。

金，大定十一年置保德县，大定二十二年改保德军为保德州。

元，废县留州。

民国元年（1912年），改保德州为保德县，直属山西省。

民国元年（1912年）改保德州为保德县，直属山西省。

民国三年（1914年），设置保德道，隶属雁门道，民国十六年（1927年），废道，直属山西省。

民国二十一年（1932年），阎锡山政权将全省划为七个行政区，保德隶属第二行政区管辖。

1940年1月，保德全县解放，成立抗日民主政府，属中共领导的晋西北行政公署二专署（岢岚区）领导。

1943年11月，晋西北行政公署改名为晋绥边区行政公署。保德属二专署领导。后行政区划多次改动，保德县一直属二专署领导。

1949年年初，保德县属陕甘宁边区晋西北行署五寨专署领导。

1949年9月，保德县属兴县专署领导。

1952年，保德县划归忻县专署。

1959年1月1日，石塘河以北地区与河曲、偏关合并为河曲县，县政府设在河曲县巡镇，保德设督导组；石塘河以南地区与兴县合并为兴县，县政府设在兴县城关。其时，忻县、雁北两专署合并，河曲县、兴县均属晋北专员公署领导。

1959年7月，按原来建置，南、北两地区，又合为保德县，仍属晋北专员公署领导。

1961年，撤销晋北专署，分设忻县、雁北专署，保德复归忻县专员公署（今称忻州）领导。