扑米酮的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与全麻药、具有中枢神经抑制作用的抗高血压药、其它中枢神经抑制药、注射用硫酸镁合用时，可增加对中枢神经活动或呼吸的抑制。

2.异烟肼、单胺氧化酶抑制药可抑制本药的代谢，使血药浓度升高，有可能导致中毒。

3.与丙戊酸合用，本药的血药浓度增加，导致中枢神经系统抑制及中毒，可能与竞争结合蛋白质及减慢代谢有关。同时，丙戊酸的半衰期可能缩短，应注意调整本药用量。

4.本药可减少维生素B12、灰黄霉素的吸收，使后两者疗效降低。

5.利福布汀、利福平可增加本药的代谢，使血药浓度降低，药效减弱。

6.卡马西平和本药的代谢产物苯巴比妥均有肝酶诱导作用，故与本药合用时两者的代谢均加快，疗效均降低。

7.由于本药的代谢产物苯巴比妥可诱导肝代谢酶，故与抗凝药、皮质激素、洋地黄、地高辛、维生素D、盐酸多西环素或三环类抗抑郁药合用时，这些药物的代谢增快而疗效降低。

8.本药可使维生素C的排泄增加。

9.与神经垂体素合用，有增加心律失常或冠状动脉供血不足的危险。

10.与避孕药合用时，可能导致避孕失败。

11.与其它抗癫痫药合用，由于代谢变化而引起癫痫发作的形式改变，需及时调整用量。

12.高浓度的甲酰四氢叶酸可拮抗本药的抗癫痫作用，使癫痫发作频率增加，儿童尤为敏感。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

本药与乙醇合用时，对中枢神经活动或呼吸的抑制增强，故需调整用量。