枸橼酸西地那非的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）正在使用硝酸甘油、硝普钠或其它含有机硝酸盐者。

2.慎用：（1）色素视网膜炎或其它视网膜畸形的患者（因少数患者可能有视网膜磷酸二酯酶的遗传性基因异常）。（2）最近6个月内曾发生心肌梗死、脑卒中、休克或致死性心律失常患者。（3）低血压或高血压、心力衰竭、缺血性心脏病患者。（4）出血性疾病或处于消化性溃疡活动期的患者。（5）可引起阴茎异常勃起的疾病患者（如镰形细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）。（6）阴茎解剖畸形者（如阴茎弯曲、阴茎海绵体纤维变性或硬结）。

3.药物对儿童的影响：本药不适用于儿童（尤其是新生儿）。

4.药物对老人的影响：有研究表明，健康老年志愿者（不小于65岁）对本药的清除率降低，曲线下面积增加40%。鉴于血药浓度较高可能增加不良反应，故本药起始剂量应减小。

5.药物对妊娠的影响：美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为B级。

6.药物对哺乳的影响：本药是否随乳汁分泌尚不明确。