醋氯芬酸的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.NSAIDs可增强抗凝血药的活性，增加使用抗凝血药的患者胃肠道出血的风险，因其可抑制血小板聚集和损害胃肠道黏膜。故应避免与香豆素类口服抗凝血药、嗪氯匹定、血栓溶解药及肝素合用。

2.NSAIDs可抑制甲氨蝶呤在肾小管分泌，导致后者清除率降低，故在高剂量甲氨蝶呤治疗期间，应避免使用本药。

3.某些NSAIDs可抑制锂盐的肾消除，导致血清锂浓度升高，故应避免与锂盐合用。

4.NSAIDs与环孢霉素或他克利合用，由于肾脏前列腺素合成减少，可增加肾毒性，故合用时应密切监测肾功能。

5.NSAIDs与保钾利尿药合用可升高血钾浓度，故合用时应监测血钾。

6.与阿司匹林和其它NSAIDs合用可增高不良反应的发生率。

7.NSAIDs与血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂合用可增加失水患者急性肾衰竭的危险。

8.NSAIDs和阿伦膦酸盐均可引起胃肠道刺激，合用时应谨慎。

9.NSAIDs与钙通道阻滞药合用可能增加胃肠道出血的风险和/或减弱后者的抗高血压作用，合用时应监测胃肠道出血的体征和症状，如虚弱、恶心和便血。

10.NSAIDs与氯吡格雷合用可能增加出血的风险，合用时应密切监测出血，尤其是胃肠道出血。

11.NSAIDs与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用可能增加出血的风险。

12.NSAIDs与伊班膦酸盐合用可能引起胃肠道不适。

13.NSAIDs与左氧氟沙星或氧氟沙星合用可能增加中枢神经系统兴奋和癫痫发作的风险。

14.本药可能会引起低血糖，与降糖药合用时应考虑调整后者的剂量。

15.NSAIDs可减弱利尿药（呋喃苯胺酸、丁苯氧酸等）的利尿作用，可能的作用机制是抑制前列腺素的合成。

16.NSAIDs可减弱噻嗪类利尿药的降压作用。

17.本药与血浆蛋白结合后可与其它血浆蛋白结合率高的药物发生置换，故与这些药物合用时须注意。

18.本药与苄氟噻嗪（利尿降压药）合用未发现其对降压作用的影响。

19.本药主要通过细胞色素P4502C9代谢，故可能有与苯妥英、地高辛、西米替丁、甲苯磺丁脲、保泰松、胺碘酮、咪康唑和磺胺苯吡唑发生药物相互作用的风险。

·药物-食物相互作用

与食物同服血药浓度达峰时间延长，但吸收不受食物影响。