托拉塞米的用法与用量

成人

·口服给药

1.充血性心力衰竭所致水肿：起始剂量一次10mg，一日1次，根据需要可将剂量增至一次20mg，一日1次。

2.肝硬化所致水肿：一日10-20mg。

3.急性或慢性肾衰竭所致水肿：起始剂量5mg，单剂20mg时可产生明显效果。

4.原发性高血压：起始剂量一次5mg，一日1次。若用药4-6周内疗效不佳，剂量可增至一次10mg，一日1次。若一日10mg的剂量仍未取得足够的降压作用，可考虑合用其它降压药。

·静脉给药

1.充血性心力衰竭及肝硬化所致水肿：初始剂量一次5mg或10mg，一日1次，缓慢静脉注射，也可用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后静脉输注；如疗效不佳剂量可增至一次20mg，一日1次，一日最大剂量为40mg，疗程不超过一周。

2.肾脏疾病所致水肿：初始剂量一次20mg，一日1次，以后根据需要可逐渐增至最大剂量一日100mg，疗程不超过一周。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.充血性心力衰竭所致水肿：初始剂量一次10-20mg，一日1次。根据临床反应，用量可逐步加倍递增。对一日200mg以上的剂量，尚未进行充分的研究。

2.肝脏疾病所致水肿：初始剂量一次5mg或10mg，一日1次。根据临床反应，药物用量可逐步加倍递增。对一日使用40mg以上的剂量的研究尚不充分。对于肝硬化伴有腹水的患者，一日10mg或20mg，并合用醛固酮拮抗药或保钾利尿药。

3.肾衰竭所致水肿：建议初始剂量一次20mg，一日1次。根据临床反应，药物用量可逐步加倍递增。对一日使用200mg以上的剂量的研究尚不充分。

4.高血压：建议初始剂量一次5mg，一日1次。如果治疗4-6周后疗效不佳，则应将用量增至一日10mg。

·静脉给药

1.充血性心力衰竭所致水肿：建议初始剂量一次10-20mg，一日1次。根据临床反应，用量可逐步加倍递增。对一日200mg以上的剂量的研究尚不充分。

2.肝脏疾病所致水肿：建议初始剂量一次5-10mg，一日1次，并合用醛固酮拮抗药或保钾利尿药。根据临床反应，用量可逐步加倍递增。对一日使用40mg以上的剂量的研究尚不充分。

3.肾衰竭所致水肿：建议初始剂量一次20mg，一日1次。根据临床反应，用量可逐步加倍递增。对一日使用200mg以上的剂量的研究尚不充分。

本药一日10mg或20mg，并合用安体舒通100mg或200m，可有效治疗肝硬化患者水肿。