七氟烷的给药说明

1.本药应由专业麻醉师使用，使用前须备好维持呼吸道通畅、人工通气、氧气供给和循环再生的设备。使用时应通过经特殊校准过的专用挥发器，以便准确地控制本药的浓度。用量需个体化，依据患者的年龄和临床状况的要求来调整剂量，可用周围神经刺激器监测患者反应。吸入全麻药的总用量决定于吸入的浓度与时间，高浓度、短时间吸入可能无碍；低浓度、长时间吸入则有危险。麻醉诱导用量、维持用量会影响吸入全麻药品种的选择、用法和用量。

2.吸入本药后可立即给予巴比妥类或其它静脉诱导剂，也可与纯氧或氧化亚氮合用。

3.患者应在全麻前尽早戒烟，即使手术时间短、麻醉程度浅，也应在麻醉前24小时停止吸烟。

4.当通过干性碱石灰给药时，本药的降解明显增强。这一反应可由于氢氧化钾的存在而加重，并且可能会增加对呼吸道的刺激。在麻醉诱导过程中为避免吸入挥发性麻醉药的降解产物，关键是使碱石灰保持潮湿状态，并使用不含有氢氧化钾的石灰。

5.为减少肾脏毒性，本药的吸入量在1-2L/min流速下不应超过2MAC·h，不推荐新鲜气体流速低于1L/min。

6.颅压升高者如使用本药须联合应用降低颅压的方法，如过度换气。

7.本药苏醒期通常较短，需比其它全麻药较早给予镇痛药以减轻术后疼痛。

8.使用本药麻醉的患者未清醒时不允许驾驶。

9.使用本药如发生重症恶性高热必须立即停药，给予肌内（或静脉）给予肌松药（如丹曲林钠），并采取全身降温及增加吸入氧浓度等常规支持疗法，在治疗后期应监测患者尿量（因可能出现肾衰）。

10.本药过量时应立即停药，并保持呼吸道畅通、吸入纯氧以帮助或控制呼吸、并维持心血管功能。

11.不同年龄患者的MAC值如下：

患者年龄（年） 七氟烷在氧气中MAC 七氟烷在65%N2O/35%O2中MAC

＜3 3.3-2.6% 2.0%

3-＜5 2.5% /

5-12 2.4% /

25 2.5% 1.4%

35 2.2% 1.2%

40 2.05% 1.1%

50 1.8% 0.98%

60 1.6% 0.87%

80 1.4% 0.70%

注：儿科患者使用60%N2O/40%O2。