吡格列酮的不良反应

1.血液 可出现贫血，在临床实验中，血红蛋白平均降低2%-4%（在开始治疗的4-12周更明显）。单用本药时，贫血发生率为1%；联用二甲双胍时，贫血发生率为1.2%。导致贫血的原因可能是由于血容量增加。

2.心血管系统 可导致血容量增加，进而可因心脏前负荷增加而致心脏肥大。单用本药时，轻至中度水肿发生率为4.8%；联用胰岛素时，水肿的发生率（15.3%）高于联用磺脲类抗糖尿病药或二甲双胍。

3.神经精神系统 有资料显示，单用本药时头痛发生率为9.1%。此外，一个小规模对照实验研究发现，9%的患者出现了感觉异常。

4.代谢/内分泌系统 本药联用磺脲类抗糖尿病药治疗时，低血糖的发生率为2%；当胰岛素分别联用本药15mg和30mg治疗时，低血糖的发生率分别为8%、15%。

5.胃肠道 偶见腹部不适。

6.肝脏 尚无肝功能衰竭的报道。

7.眼 有个案报道，一例患者在治疗中（一日30mg）出现视网膜病变恶化，但与本药的关系尚不明确。

8.呼吸系统 在临床试验中发现，使用本药治疗后可出现上呼吸道感染（13.2%）、鼻窦炎（6.3%）和咽炎（5.1%）。

9.皮肤 有个案报道，一例女性患者在治疗（一日30mg）的第7日出现血管性水肿，停用本药并使用糖皮质激素治疗后，患者的症状迅速缓解，以后未再复发。

10.肌肉骨骼系统 临床试验报道，本药致肌痛的发生率为5.4%，实验室检查发现有7位患者的肌酸磷酸激酶高出正常值上限10倍，其中2位患者因而停止治疗，另5位患者坚持治疗后未发生临床后遗症。