伊立替康的使用注意事项

1.禁忌症：（1）肝肾功能不全者或血胆红素超过正常值上限1.5倍的患者。（2）有慢性肠炎和（或）肠梗阻的患者。（3）对本药有严重过敏史者。（4）严重骨髓抑制者。（5）WHO行为状态评分（Baseline Performance）大于2的患者。（6）孕妇。（7）哺乳期妇女。

2.慎用：WHO行为状态评分为2的患者。

3.药物对老人的影响：由于老年人各项生理功能（尤其是肝功能）可能有所减退，故老年患者用药时须谨慎。

4.药物对妊娠的影响：在兔和大鼠实验中，发现本药对胎仔有毒性、致畸性。因此，妇女于妊娠期间不能使用本药，育龄妇女在接受本药治疗期间应避孕（直至治疗结束后3个月）。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。

5.药物对哺乳的影响：在哺乳大鼠的乳汁中发现了14C标记的本药，但目前尚无法证实本药是否会经人乳分泌。由于本药可能对母乳喂养儿有毒性，故在使用本药治疗期间应停止母乳喂养。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 在每个治疗周期前均应检查肝功能，治疗期间应每周检查全血细胞计数。