酒石酸布托啡诺的不良反应

可能与本药有关的不良反应有：

1.心血管系统 常见血管舒张、心悸，还可出现低血压、晕厥。

2.中枢神经系统 常见嗜睡、头晕、虚弱、头痛、焦虑、意识模糊、欣快感、失眠、神经质、感觉异常、震颤，其它还可见梦魇、幻觉、敌意、药物戒断症状。

3.呼吸系统 常见支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦充血、上呼吸道感染。

4.泌尿系统 可见排尿障碍。

5.胃肠道 常见恶心、呕吐、畏食、口干、味觉异常、便秘、胃痛。

6.皮肤 常见热感、多汗/湿冷、瘙痒，其它还可见皮疹或风团。

7.其它 （1）可见视物模糊、耳痛、耳鸣。（2）长期、频繁、大量使用本药会产生身体依赖性，但较吗啡轻。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 可出现心悸、血压升高或降低。

2.中枢神经系统 （1）常见镇静、嗜睡和头晕。（2）头痛、意识错乱、漂浮感、虚弱等不良反应的发生率较低。（3）幻觉、定向力障碍、欣快、癫痫发作、兴奋等不良反应的发生率约为1%或更低。（4）有产妇用药后出现急性精神病的个案报道。

3.代谢/内分泌系统 本药可促进血管升压素分泌、肾素释放和血管紧张素形成，并可作用于膀胱逼尿肌和括约肌，从而表现出抗利尿作用。

4.呼吸系统 可引起呼吸抑制。本药引起的呼吸抑制程度与其它阿片类药物相当或略轻，在30-60μg/kg剂量范围内，无剂量依赖性；而呼吸抑制的持续时间则与剂量有关。

5.肌肉骨骼系统 有一例妇女长期肌内注射本药，出现髋部和肩部肌肉纤维样变。

6.胃肠道 （1）约13%的患者可出现恶心和（或）呕吐。（2）可引起便秘和胃排空时间延长，也可引起胆道痉挛从而导致胆绞痛。（3）临床研究表明，本药经鼻给药时有1%或更多的患者出现了味觉异常。

7.皮肤 （1）少于1%的患者可出现皮肤发红、发热。（2）罕见皮疹及荨麻疹。（3）另有出现皮肤瘙痒的个案报道。

8.眼 超过1%的患者可出现复视或视物模糊。

9.其它 （1）本药成瘾性和依赖性较低，反复用药可引起药物耐受。（2）长期大剂量用药后停药或使用阿片受体拮抗药（如纳洛酮）可促发戒断症状。