纳曲酮的给药说明

1.突然停用阿片的患者或正处在治疗阿片类制剂依赖性关键时期的患者禁用本药。

2.需中止本药阻断作用时的处理：当出现只能依靠阿片类制剂才能达到镇痛的紧急情况时，阿片类物质的剂量可能超出规定标准，结果会加深和延长呼吸抑制；此时需选择一种可使呼吸抑制降至最低的快速止痛剂，剂量视患者具体情况而定；还可检查阿片类受体没能调解的不良反应如面部水肿、发痒、大面积红疹（这些作用可能是由于组胺的释放引起的）；此外，整个过程应进行严格监护。

3.本药引起的戒断综合征通常由对含阿片类物质产生依赖的患者偶然吞服本药引起。一般症状在服药后5分钟内出现，也有个别病例持续到48小时。患者出现意识模糊、嗜睡、视幻觉。此时应通过静脉注射补充因呕吐和腹泻丢失的大量水分，同时针对不同情况确定恰当的治疗方案。

4.纳洛酮诱发试验：先静脉注射盐酸纳洛酮0.2mg，观察30秒看患者是否有阿片依赖性，若呈阴性反应，继续静脉注射0.6mg，并观察20-30分钟，无症状者可给予治疗。本实验可在24小时后重复进行。对于具有戒断症状或迹象，或尿样中含阿片类成分的患者，不应进行本实验。

5.本药过量的信息尚不明确，过量时应进行对症治疗，并严格监控。