妥布霉素的给药说明

1.本药与头孢菌素类药、青霉素类药呈配伍禁忌，联用时不能置于同一容器内。

2.本药用于铜绿假单胞菌脑膜炎或脑室炎时可同时鞘内注射给药；用于支气管及肺部感染时可同时气雾吸入作为辅助治疗。

3.本药不能静脉注射，而且静脉滴注速度必须缓慢，以免导致呼吸抑制；本药不能用于体腔注射也不宜皮下注射。

4.本药不宜作耳部局部给药，以免导致前庭功能损害和听力减退；滴眼液不能注射使用，也不能将其进行结膜下注射或直接注入眼前房。

5.用药时应补充充足的水分，以减少肾小管损害。

6.本药连续用药时间不宜超过7-14日，以避免耐药菌过度生长。

7.药物过量：本药过量的严重程度与剂量大小、患者的肾功能、脱水状态、年龄以及是否同时使用有类似毒性作用的药物等有关。成人一日用量超过5mg/kg，儿童一日用量超过7.5mg/kg，或用药疗程过长以及对肾功能不全患者的用药剂量未作调整，均可引起毒性反应。毒性发作可发生在用药后10日。毒性作用主要表现为肾功能损害以及前庭神经和听神经的损害，也可发生神经肌肉阻滞和呼吸麻痹。

8.药物过量的处理：本药无特异性拮抗药，过量或引起毒性反应时，主要是对症治疗和支持治疗。必要时采用腹膜透析或血液透析，有助于清除药物；新生儿也可考虑换血疗法。

9.溶液配制：可将一次用量加入5%葡萄糖注射液或等渗氯化钠注射液50-200ml中，稀释成浓度为1mg/ml（0.1%）的溶液，在30-60分钟内滴完（滴注时间不可少于20分钟）。小儿应相应减少稀释量。