整蛋白型肠内营养剂的给药说明

1.本药不宜与其它药混合使用。使用本药的同时如摄入其它含维生素A的营养制剂，应考虑维生素A不应过量（妊娠早期和育龄妇女维生素A一日摄入量不宜超过1万U）。

2.本药严禁静脉输注。其含膳食纤维型制剂不宜用于限制膳食纤维的患者。

3.本药混悬液和粉剂可供糖尿病患者使用。

4.对能量摄入较敏感的患者（如糖尿病患者），宜使用低能量的制剂。心、肾功能不全者，宜使用高能量的制剂。

5.使用本药时，应按患者的体重和营养情况计算一日剂量，并根据患者的代谢情况决定是否需要另外补钠。

6.本药粉剂需用温开水溶解后使用。可在容器中注入500ml温开水，加入营养粉1听充分混合，待粉剂完全溶解后，再加温开水至1500ml，轻轻搅拌混匀。也可用所附的小匙，取9平匙，溶于50ml温开水中充分混合，待完全溶解后，加温开水至200ml以满足少量使用的要求。

7.本药粉剂溶解液或本药混悬液制剂经管饲给药时，通过喂养管滴至胃、十二指肠或空肠上段，开始滴速宜缓慢，正常滴速为100-125ml/h。

8.本药乳剂经管饲给药时应逐渐增加剂量，第1日的滴入速度约为20ml/h，以后每日增加20ml/h，直至患者所需的一日剂量。最大滴速为100ml/h（瑞能）或125ml/h（瑞先、瑞素）。可通过重力或输液泵调整给药速度。

9.用药期间应保证足量的液体摄入，以补充因纤维素排泄所丢失的水分。

10.如患者出现不良反应，一般多与本药温度过低、浓度过高、滴速过快或受细菌污染等有关。

11.用药过量可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐或腹泻。

12.本药乳剂或混悬液制剂使用前应先摇匀。乳剂开启后于2-10℃下保存不宜超过24小时；混悬液制剂或粉剂在开启或溶解后，于4℃以下保存不宜超过24小时。