维A酸的用法与用量

成人

·外用

1.寻常痤疮：患处洗净沾干20分钟后再用药，一日1次，于睡前将药轻涂于患处。

2.鱼鳞病、银屑病等：一日1-2次。

3.面部单纯糠疹：使用本药0.025%乳膏或软膏，一日2次。

4.扁平苔癣、毛发红糠疹、白斑等：使用本药0.1%乳膏或软膏，一日2次。

·口服给药

1.急性早幼粒细胞白血病：一日45mg/m2（或40-80mg），分2-4次服用，一日最大量不超过120mg，疗程4-8周。达完全缓解后，还应给予标准化疗。

2.痤疮等皮肤疾病：片剂一次10mg，一日2-3次。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.急性早幼粒细胞白血病：推荐剂量一日45mg/m2，分2次均量服用，坚持治疗30-90日，至病情完全缓解为止。完全缓解后，应立即用蒽环霉素和阿糖胞苷进行巩固化疗。

2.恶性肿瘤：推荐剂量为一日150mg/m2。

3.银屑病：在甲氧沙林加长波紫外线化学疗法（PUVA）之前，给予维A酸一日1mg/m2（分为3-4次口服）连续治疗4日，能有效地清除银屑病病灶，而且所需紫外线照射量更少。

·外用

1.寻常痤疮：就寝前，将维A酸软膏、维A酸液体或者维A酸凝胶微球涂擦于痤疮皮损区，一日1次。

2.发育不良痣综合征：局部使用0.05%维A酸溶液，每日涂擦发育不良的痣，连续10-12周，导致其组织学转化。

3.游走性舌炎：局部涂擦0.1%维A酸，4-5日内可清除与游走性舌炎有关的病灶。

4.过度角化性皮肤疾病：局部涂擦0.1%维A酸软膏或凝胶，能有效地治疗角化性皮肤疾病，包括鱼鳞癣样红皮病、片层状鱼鳞病和寻常鱼鳞病。

5.瘢痕瘤：0.05%维A酸溶液，一日2次涂擦病灶。

6.黑色素瘤：初步的研究资料表明，以0.05%维A酸溶液，一日1次涂擦于黑色素瘤部位，在治疗12周后可使病灶部分或者完全消退。

7.黑斑病：对于黑斑病的病人，在日光防晒的同时，使用维A酸软膏可使病情得到明显改善。

8.皮肤光老化：就寝前，于面部涂擦维A酸软膏，一日1次，可缓解皮肤细微皱纹、斑驳色素沉着过度及粗糙。在应用维A酸软膏之前，病人应先用温和的香皂洗脸并揩干，待20-30分钟后再用药。可能需要治疗6个月方可见疗效。

对于肾衰竭的病人，是否需要调整剂量尚不清楚，但是作为预防措施的推荐剂量可降至25mg/m2。

同肾功能不全时剂量。

用于APL时，同成人常规剂量。

儿童

·口服给药：用于恶性肿瘤，推荐剂量为一日45mg/m2，分2次使用。对于出现顽固性头痛的患儿应考虑减量，连续治疗30-90日，至完全缓解为止。完全缓解后，应立即进行包括蒽环霉素和阿糖胞苷的巩固化疗。