福辛普利钠的用法与用量

成人

·口服给药

1.高血压：一次10mg，一日1次。维持量一日20-40mg，分为1-2次给药。最大剂量为一日80mg。如单用本药不能完全控制血压，可加用利尿药。

2.心力衰竭：一次10mg，一日1次。如患者能很好地耐受，可渐增至一次20-40mg，一日1次，但不应超过一日40mg。如心力衰竭患者已用强心苷与利尿药，且存在水、钠缺失，开始用本药时应采用小剂量。

酌情减量，或根据肾功能调整剂量。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.原发性高血压：初始剂量为一次10mg，一日1次。一般用量为一日5-40mg，最大剂量为一日80mg。应根据患者服药后的血压控制情况调整剂量，如一日1次给药血压控制不理想，可改为分次给药。

2.充血性心力衰竭：初始剂量为一日5-10mg，一般用量为一日20-40mg，最大剂量为一日40mg。首次给药后应密切监视患者反应至少2小时，以防发生直立性低血压。易发生低血压的患者（如存在血容量不足、中到重度肾衰竭）推荐用量为一日5mg。

3.心肌梗死：初始剂量为一日5mg，一般用量为一日5-20mg，最大剂量为一日20mg。应密切监测血压，收缩压应维持在13.33kPa（100mmHg）以上，避免发生低血压。

肾功能不全患者本药的肾脏清除降低，肝胆排泄代偿性增加，因此应根据肾功能状况调整用量。肌酐清除率大于10ml/min时，用量可不作调整；肌酐清除率小于10ml/min时，用量为常规剂量的75%-100%。

一般不需要做特殊调整，但肝功能不全（hepatic deficit）患者应慎用。

肾功能正常的老年患者药动学与年轻患者一致，但老年人对药物可能更加敏感，因此仍需慎用。60岁以上的患者推荐与利尿药合用。

血液透析、腹膜透析后一般不需补充剂量。