尼莫地平的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与抗抑郁药氟西汀合用，可使本药的稳态血药浓度提高50%，后者血药浓度明显减少，但其活性代谢产物去甲氟西汀不受影响。

2.与去甲替林合用，本药血药浓度稍有增加，而对后者血药浓度无影响。

3.与西咪替丁合用，本药的血药浓度可升高，可能与后者抑制肝内细胞色素P450有关。

4.在理论上，与地拉费定、安普那韦联用，可导致本药的代谢降低，血药浓度升高，毒性增加。因为后两者为细胞色素P450的抑制药。但目前尚无相互作用的研究资料。

5.与奎奴普丁/达福普汀、沙奎那韦、丙戊酸、甲硫双喹脲合用，可增加本药的毒性。

6.奎尼丁可能会使本药的代谢减慢。

7.动物（猴）研究表明，本药注射液与叠氮胸苷输液同用，可导致后者曲线下面积显著升高，但分布容积-清除率明显降低。

8.与降压药合用，可增强后者降压作用。

9.与芬太尼联用，可能引起严重低血压。

10.与胺碘酮合用时，可减慢窦房结的节律或加重房室传导阻滞，故病态窦房结综合征或不完全房室传导阻滞的患者应避免联用。

11.与氨基糖苷类、头孢菌素类、速尿等合用，可引起肾功能减退，应注意检测肾功能。

12.与β-肾上腺素受体阻断药合用，可能引起低血压、心功能损害，应避免与这类药合用。

13.与非甾体类抗炎药、口服抗凝药合用，有增加胃肠道出血的危险。

14.与有酶诱导作用的抗癫痫药物（如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平、扑米酮等）合用时，可导致本药的血药浓度下降，故本药不宜与这类药同服。

15.与利福平、圣约翰草合用，本药疗效降低。

16.麻黄可使本药的降压作用减弱。

17.与氟哌啶醇长期定量合用，尚未观察到相互作用。

·药物-食物相互作用

1.进食时服用，可降低本药的生物利用度，从而降低其疗效。

2.葡萄柚汁可提高本药的生物利用度。