磺胺嘧啶锌的药理

1.药效学

·作用机制 本药抗菌作用机制与磺胺嘧啶相同，系通过与对氨基苯甲酸（PABA）竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需要的四氢叶酸，进而抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。

磺胺嘧啶具有抑菌性能，锌因能破坏细菌的DNA结构，也具有抑菌作用；并且锌具有收敛和促进表皮生长的作用。因此，本药既能增强创面愈合和机体抵抗感染的能力，又具有控制感染和促进愈合的双重功能。

·抗菌谱 本药抗菌谱较广，对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌具有较强抗菌活性；此外，对酵母菌和其它真菌也有良好的抗菌作用。

在革兰阳性菌中，对链球菌属（含肺炎链球菌）及非产酶金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用；炭疽杆菌、破伤风杆菌及部分李斯特菌对本药较敏感。在革兰阴性菌中，脑膜炎双球菌、淋球菌、流感杆菌、鼠疫杆菌对本药高度敏感；大肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属、布氏杆菌、霍乱弧菌、奇异变形杆菌等对本药中度敏感。

本药为外用局部制剂，药物可从局部部分吸收入血，4-8小时后达血药浓度峰值，约为10-20mg/L。当创面广泛，用药量较大时，吸收量增加，血药浓度升高。

本药对坏死组织的穿透性较差。当本药与创面渗出液接触时可缓慢代谢，药物主要经肾小球滤过随尿液排泄。在18-24小时内尿液中锌排出明显，48小时后排除呈下降趋势。