氯贝丁酯的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）原发性胆汁性肝硬化或严重肝功能不全者。（3）严重肾功能不全者（服药后可能导致横纹肌溶解和严重高血钾）。（4）孕妇。（5）哺乳妇女。

2.慎用：（1）胆石症患者（本药可使胆道并发症增多）。（2）甲状腺功能亢进者（本药可激发肌病）。（3）溃疡病患者（可能促使溃疡活动）。（4）肌痛或肌酸磷酸激酶（CPK）升高者（国外资料）。（5）有心肌梗死病史者（心血管毒性的风险增大，包括心律失常、跛行、血栓栓塞、心绞痛）（国外资料）。（6）肝功能不全者。（7）有肾衰竭危险因素者（国外资料）。（8）对本药不耐受者。

3.药物对妊娠的影响：（1）本药对妊娠影响的研究尚不充分，尚不明确是否会对胎儿造成危害或影响生殖功能。但动物试验表明本药可通过胎盘在胎仔体内蓄积，胎仔血浆药物浓度较母体更高。因此，妊娠妇女禁用本药。（2）美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

4.药物对哺乳的影响：本药的活性代谢物可经乳汁分泌，哺乳妇女禁用。

5.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间定期检查：（1）全血计数，尤其是治疗前有贫血或白细胞计数减少者。（2）血CPK，尤其是尿毒症患者。（3）肝功能试验，包括血清氨基转移酶。（4）血脂水平，如低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油、VLDL等。