甘精胰岛素的不良反应

1.代谢/内分泌系统 （1）常见低血糖，一般由胰岛素剂型选择不当、用量过大或/与饮食运动不协调引起。（2）罕见钠潴留、水肿，特别是采用强化胰岛素疗法改善不理想的代谢控制时须谨慎。

2.眼 （1）血糖控制明显改变时，因晶体肿胀及折射系数暂时改变，可能引起一过性视力障碍。（2）长期改善血糖控制，可降低糖尿病视网膜病变进展的危险。如采用强化胰岛素疗法而使血糖控制迅速改善，可能使糖尿病视网膜病变暂时恶化。（3）对增殖性视网膜病变的患者（特别是尚未接受激光凝固治疗者），严重低血糖发作可能导致一过性黑矇。

3.其它 （1）注射部位可能发生脂肪营养不良。在临床研究中可观察到脂肪组织增厚（1%-2%），少见脂肪组织萎缩。（2）注射部位可见过敏反应，如发红、肿胀、疼痛、瘙痒、荨麻疹、炎症等，通常在数日或周内可恢复。（3）罕见速发型过敏反应，如全身性皮肤反应、血管神经性水肿、支气管痉挛、低血压、休克，严重可危及生命。（4）可能诱发胰岛素抗体产生。

[国外不良反应参考]

1.代谢/内分泌系统 常见低血糖，在调整胰岛素剂量或类型后，需严格监测血糖以避免低血糖及达到理想血糖水平。接受本药治疗的患者比使用其它胰岛素的患者夜间低血糖的发生率更低。

2.皮肤 有报道，2.7%的患者用药后可出现注射部位疼痛，常较轻微，不会导致停止治疗。其它可见脂肪代谢障碍、瘙痒、皮疹。

3.其它 （1）罕见速发型过敏反应（0.1%-0.2%），但接受本药或其它胰岛素治疗的患者有可能出现全身性皮肤反应、血管神经性水肿、支气管痉挛、低血压或休克。（2）有文献报道，曾给予未受控制的糖尿病患者胰岛素注射，10-15分钟后注射部位出现硬结、瘙痒等反应。