脊髓灰质炎病死率一般为5％～10％。发病后若发热持续不退，伴烦躁不安常预示瘫痪的发生。热退后，发生瘫痪的可能性大大减少。热度下降后，瘫痪大多不再扩大。如瘫痪影响呼吸功能及心血管调节，则预后较差。因本病常由于肌群功能障碍引起肢体畸形，骨胳发育也可受到障碍，严重者影响活动力和劳动力，故应注意预防。预防主要有以下几点：

　　1.控制传染源：早期发现患者并严格隔离，至少隔离40天。对密切接触者，应进行20天的严密医学观察，同时加强疫情报告。

　　2.切断传播途径：大搞爱国卫生运动。加强饮食、饮水及粪便管理。对病人的粪便和呼吸道分泌物以及为其污染的物品，可用加倍量20％漂白粉乳剂或浓石灰水彻底消毒。

　　3.保护易感者：本病流行期间，尽量少去公共场合。避免劳累和不必要手术，暂停不必要注射，包括预防注射。对未接种过疫苗的密切接触者，尤其年幼儿可肌注10％人血免疫球蛋白或4.5％胎盘球蛋白被动免疫。免疫力一般可维持3周到6周，可减轻或阻止发病。自动免疫采用灭活疫苗或减毒活疫苗。能使脊髓灰质炎的发病率大大下降。灭活疫苗可提高人体特异的体液免疫，保护接种者免患麻痹型脊髓灰质炎，并且对免疫缺陷或免疫抑制者也甚安全。但因价格贵，需重复注射，免疫力维持时间短，又不能引起肠道局部免疫等缺点，目前应用较少。我国自1958年起已应用自制的减毒活疫苗（小儿麻痹糖丸）。服减毒活疫苗的对象为2个月至7岁的小儿为主。患活动性结核，严重佝偻病等慢性病及发热者暂不服疫苗。普遍服用宜在冬春季节进行，以避免与肠道其他病毒发生干扰。服疫苗要嚼碎后以凉开水送眼，切忌热开水，以免将病毒杀死而失效。一般服疫苗后2周体内即可产生特异性中和抗体。