氢化可的松的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与拟胆碱药（如新斯的明、吡斯的明）合用，可增强后者的疗效。

2.与维生素E或维生素K合用，可增强本药的抗炎效应，减轻撤药后的反跳现象；与维生素C合用可防治本类药物引起的皮下出血反应；与维生素A合用可消除本类药物所致创面愈合迟延，但也影响本类药物的抗炎作用，本类药物还可拮抗维生素A中毒时的全身反应（恶心、呕吐、嗜睡等）。

3.本药有可能使氨茶碱血药浓度升高。

4.与非甾体类抗炎药合用，可增加本药的抗炎作用，但可能加剧致溃疡作用。本药可降低血浆水杨酸盐的浓度，可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

5.避孕药或雌激素制剂可加强本药的治疗作用和不良反应。

6.与强心苷合用可提高强心效应，但也增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生，故两者合用时应适当补钾。

7.与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。

8.与两性霉素B和碳酸酐酶抑制药等排钾利尿药合用时可致严重低血钾，应注意血钾和心功能变化。长期与碳酸酐酶抑制药合用，易发生低血钙和骨质疏松；噻嗪类利尿药可消除本类药物所致的水肿。

9.与降糖药（如胰岛素）合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。

10.与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。

11.三环类抗抑郁药可使本药引起的精神症状加重。

12.可增强异丙肾上腺素的心脏毒性作用。

13.与单胺氧化酶抑制药合用时，可能诱发高血压危象。

14.与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性。

15.苯妥英钠和苯巴比妥可加速本类药物的代谢灭活（酶诱导作用），降低药效。

16.本类药可抑制生长激素的促生长作用。

17.糖皮质激素可降低奎宁的抗疟效力。

18.本药及其它糖皮质激素可降低抗凝药、神经肌肉阻滞药的药理作用。

19.甲状腺激素、麻黄碱、利福平等药可增加本药的代谢清除率，合用时应适当调整本药剂量。

20.本类药可促进异烟肼、美西律在体内代谢，降低后者血药浓度和疗效。

21.考来烯胺、考来替泊等可减少本类药的吸收。