发热3～4日后出现皮疹。首先在耳后发际，渐及前额、面、颈，然后自上而下顺次蔓延到躯干、四肢，最后达手掌、足底。皮疹初为红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，压之褪色，初发时稀疏，色较淡，疹子较细，以后逐渐融合成片，皮疹间可见到正常皮肤。

　　出疹时，全身症状加重，体温可高至40℃左右，咳嗽频繁，声音嘶哑、结膜红肿更加畏光，面浮肿，嗜睡甚或谵妄。重症患者肺部常有湿罗音，出疹期为3～5天。之后，按出疹的先后顺序消退，由红色逐渐转变为棕褐色，退疹时体温开始下降，全身症状也随之减轻。在皮疹消退后有麦麸样脱屑，留有褐色色素沉着，经2～3周后完全消失。