去羟肌苷的用法与用量

成人

·口服给药

1.体重大于或等于60kg者：（1）分散片，咀嚼片：一次200mg，一日2次，或一次400mg，一日1次。（2）胶囊：一次400mg，一日1次。（3）散剂：一次250mg，一日2次。

2.体重小于60kg者：（1）分散片，咀嚼片：一次125mg，一日2次；或一次250mg，一日1次。（2）胶囊：一次250mg，一日1次。（3）散剂：一次167mg，一日2次。

肾功能不全时去羟肌苷（分散片、咀嚼片）剂量

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肌酐清除率（ml/min） 体重（≥60kg） 体重（＜60kg）

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≥60 一次200mg，一日2次 一次125mg，一日2次

30-59 一日200mg，顿服或分2次服用 一日150mg，分1-2次服用

10-29 一次150mg，一日1次 一次100mg，一日1次

＜10 一次100mg，一日1次 一次75mg，一日1次

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肾功能不全时去羟肌苷（胶囊）剂量

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肌酐清除率（ml/min） 体重（≥60kg） 体重（＜60kg）

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≥60 一次400mg，一日1次 一次125mg，一日1次

30-59 一次200mg，一日1次 一次125mg，一日1次

10-29 一次125mg，一日1次 一次125mg，一日1次

＜10 一次125mg，一日1次 不适用（需另外制订剂量）

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对连续腹膜透析或血液透析的患者，建议按常规剂量的1/4给药。血液透析后无需补充给药。

儿童

·口服给药：一次120mg/m2，一日2次；或一次250mg，一日1次。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药：HIV感染者：一日2次服药效果优于一日1次服药。一日给药剂量如下：

一日2次服药剂量（最大耐受剂量为一日12mg/kg）

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体重 片剂 缓冲散剂

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＞60kg 一次200mg，一日2次 一次250mg，一日2次

＜60kg 一次125mg，一日2次 一次167mg，一日2次

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一日1次服药剂量（最大耐受剂量为一日20.4mg/kg）

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体重 片剂 缓冲散剂 缓释胶囊

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＞60kg 一日400mg 不宜 一日400mg

＜60kg 一日250mg 不宜 一日250mg

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肌酐清除率（Ccr）小于60ml/min者，如不调整剂量，发生胰腺炎及其它不良反应的风险会增加。推荐剂量调整方案如下：

1.体重60kg或以上者：（1）Ccr为30-59ml/min者：片剂，一次100mg，一日2次，或一次200mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日2次；缓释胶囊，一次200mg，一日1次。（2）Ccr为10-29ml/min者：片剂，一次150mg，一日1次；缓冲散剂，一次167mg，一日1次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。（3）Ccr小于10ml/min者：片剂，一次100mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日1次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。

2.体重小于60kg者：（1）Ccr为30-59ml/min者：片剂，一次75mg，一日2次，或一次150mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日2次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。（2）Ccr为10-29ml/min者，片剂或缓冲散剂，一次100mg，一日1次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。（3）Ccr小于10ml/min者，片剂，一次75mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日1次；不宜服用缓释胶囊。

正在进行血液透析的无尿患者，推荐一日剂量为常规剂量的1/4。血液透析后无需补充给药。

儿童

·口服给药：HIV感染者：（1）8个月或以上患儿，推荐剂量为一次120mg/m2，一日2次。尚无在儿童中应用一日1次给药方案的研究资料。（2）2周至8个月的患儿，推荐剂量为一次100mg/m2，一日2次。

Ccr小于60ml/min者，如不调整剂量，发生胰腺炎及其它不良反应的风险会增加。但缺乏在儿童肾功能不全患者中用药的研究资料，尚无推荐的剂量调整方案。

参见成人相关内容。