链霉素的不良反应

1.耳 主要损害前庭和耳蜗神经。前庭神经损害出现早而多见，表现为眩晕、头痛、恶心、平衡失调。此外，发生率较高的耳毒性症状还有听力减退、耳鸣或耳部胀满感。

2.肾脏 常与耳毒性同时出现，其损害程度随药物剂量和疗程的增加而增大。主要损害近端小管，造成其上皮细胞退行性变和坏死，引起蛋白尿、管型尿、血尿、排尿次数减少或尿量减少，血尿素氮及肌酸酐升高，也可出现食欲缺乏、口渴等症状。一般停药后可恢复，严重时可发生氮质血症、肾衰竭。

3.肝脏 少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清乳酸脱氢酶升高。

4.神经肌肉阻滞 本药有阻滞乙酰胆碱和络合钙离子的作用，可引起面部、口唇、四肢麻木，嗜睡，软弱无力，偶可引起呼吸抑制等。

5.过敏反应 以皮疹、瘙痒、药物热、嗜酸粒细胞增多症较多见，偶可引起血管神经性水肿、过敏性出血性紫癜、过敏性休克等。过敏性休克的发生率低于青霉素，但死亡率较高。

6.眼 发生视力减退（视神经炎）的报道。

7.代谢/内分泌系统 少数患者用药后可出现血钙、镁、钾、钠浓度的测定值降低。