舍曲林的不良反应

1.精神神经系统 可见激动、头痛、头晕、失眠、震颤、多汗、抽搐、运动障碍、肌肉不自主收缩、感觉障碍、焦虑、不安、攻击行为、忧虑、抑郁、欣快、幻觉、恶梦、昏迷、哈欠、口干及瞳孔变大。

2.血液 可见血小板功能异常、紫癜、中性粒细胞缺乏及血小板缺乏。

3.呼吸系统 可见哮喘。

4.消化系统 可见恶心、胃或腹部痉挛性疼痛、腹泻或稀便、食欲减退或增强、胰腺炎、肝炎、黄疸及肝功能衰竭等。

5.代谢/内分泌系统 可见低钠血症、抗利尿激素分泌失调综合征、高泌乳素血症、胆固醇增高、甲状腺功能低下、体重减轻或增加。

6.泌尿生殖系统 可见尿失禁、尿潴留、月经不调及性功能减退。

7.肌肉骨骼系统 可见关节痛。

8.皮肤 可见皮肤潮红、血管性水肿、皮炎、表皮坏死松解及荨麻疹。

9.其它 可见心悸、视物模糊、面部水肿、眼周浮肿、耳鸣、过敏反应、类过敏反应、乏力及发热。

10.停药反应 停药后可出现焦虑、不安、眩晕、头痛、恶心及感觉障碍。

[国外不良反应参考]

1.血液 罕见凝血障碍（包括瘀斑、鼻出血、出血时间延长、直肠出血等症状）。

2.心血管系统 可发生心悸、胸痛、高血压、低血压、水肿、晕厥及心动过速等。也可出现心电图异常。

3.精神神经系统 （1）常见兴奋、失眠、头痛、眩晕、嗜睡、震颤和疲乏等。（2）可见锥体外系症状，如静坐不能等。（3）偶有轻症躁狂、精神运动性损害、癫痫发作等。

4.代谢/内分泌系统 （1）血管升压素分泌：本药可诱发血管升压素分泌，且大多数发生在高龄（70岁以上）患者。在治疗开始后3日到4个月期间，可出现血管升压素效应，症状包括精神紊乱、昏睡、眩晕、乏力、食欲减退、谵妄以及腹痛等。（2）有溢乳、男子乳腺发育、体重下降的报道。

5.呼吸系统 偶有发生支气管痉挛、呼吸困难及咳嗽等。

6.消化系统 常见食欲减退、腹泻、消化不良、腹胀、便秘、恶心和呕吐等。还可发生无症状的血清氨基转移酶升高，停药后很快消失。

7.泌尿生殖系统 可见痛经、经间期出血、闭经、白带异常和萎缩性阴道炎等。常见射精延迟和性欲降低。罕见阴茎异常勃起。

8.肌肉骨骼系统 可发生肌痛、关节痛、肌张力失常及肌无力等。

9.眼 可见眼干燥症、复视、畏光、调节异常及结膜炎等症状。

10.皮肤 偶可发生皮疹、痤疮、瘙痒、脱发、光过敏反应及史-约综合征等。

11.其它 未发现有药物依赖性。突然停药可出现头晕、嗜睡、恶心、头痛等症状。