曲普瑞林的不良反应

1.男性患者在治疗的第1周内可能出现尿道梗阻、因转移而致的骨骼疼痛、脊髓压迫、肌肉疲劳、腿部淋巴水肿、尿道梗阻伴有肾功能降低、神经压迫伴有腿部无力和麻痹。此外，还可出现颜面潮红、性欲减退、阳痿、血栓性静脉炎、头痛、发汗和男子乳腺发育；偶见血栓栓塞障碍、睾丸萎缩、胡须生长缓慢及胸部、臂部和腿部脱毛、高血压、食欲缺乏、胃痛、口干、体重改变和哮喘发作；罕见肺栓塞。

2.女性患者治疗初期，由于血浆雌二醇水平一过性升高，可出现子宫内膜异位症症状（骨盆疼痛，痛经）加重，1-2周后消失。第1次注射后1个月内可能出现子宫出血。用于治疗女性不孕症时，联合使用促性腺激素可造成对卵巢的刺激，出现卵巢肥大、盆腔疼痛和/或腹痛。此外，还可出现性欲减退、性交困难、阴道干涩、颜面潮红、闭经、视觉障碍、背痛和麻痹；偶见血清胆固醇轻度升高。女孩偶见阴道出血和分泌物增多。长期使用可导致轻度骨质丢失，但是一般在治疗停止后6-9个月即可恢复正常。

3.还可见过敏反应、恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发热、视觉异常、肌痛、关节痛、疲乏和睡眠紊乱；偶见血清氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高；罕见Quincke水肿（昆克水肿）。注射局部可出现疼痛。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 偶有患者发生心悸。

2.精神神经系统 可有头痛、睡眠障碍、疲倦、情绪不稳定、震颤以及眩晕。

3.代谢/内分泌系统 发热、潮红是最常见的不良反应，也可出现突发性出血、阴道干涩及性欲减低，与垂体-性腺轴抑制有关。另外还可出现血清胆固醇轻微升高、体重增加等。

4.胃肠道 部分患者有恶心反应。

5.泌尿生殖系统 有报道本药导致卵巢囊肿、多囊卵巢综合征。

6.皮肤 可有注射部位疼痛或不适，但仅持续数分钟至数小时，而且不会妨碍再次用药。

7.骨骼肌肉系统 可有由雌激素缺乏而导致的骨质丢失。

8.其它 可有骨痛加剧、尿道阻塞、脱发等。