盐酸哌替啶的给药说明

1.本药为国家特殊管理的麻醉药品，必须严格按相关规定管理。

2.本药与氨茶碱、巴比妥类药钠盐、肝素钠、碘化物、碳酸氢钠、苯妥英钠、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧西林等属配伍禁忌。

3.在疼痛原因未明确前，忌用本药，以防掩盖症状，贻误诊治。

4.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用本药。

5.务必在停用单胺氧化酶抑制药14日后才用本药，而且应先试用小剂量（1/4常用量）。

6.本药的耐受性和成瘾性程度介于吗啡与可待因之间，通常连续使用不能超过10日，否则会很快产生耐受。

7.不宜多次与异丙嗪合用，否则可引起呼吸抑制、休克等。

8.本药皮下注射局部有刺激性，不可把药液注射到外周神经干附近，否则会产生局麻或神经阻滞作用。

9.用药过量的表现：本药过量中毒时可出现皮肤潮湿冰冷、紫绀、脉缓、血压下降、肌无力，呼吸减慢（浅表而不规则）、嗜睡，进而昏迷。偶可先出现阿托品样中毒症状，如瞳孔扩大、心动过速、兴奋、谵妄，甚至惊厥，然后转入抑制。

10.中毒解救：（1）口服者应尽早洗胃以排出胃内药物。（2）人工呼吸、给氧。（3）给予升压药升高血压，给予β-肾上腺素受体阻断药减慢心率，补充液体维持循环功能。（4）静脉注射纳洛酮0.4mg或0.005-0.01mg/kg，也可用烯丙吗啡拮抗。如拮抗药使兴奋、惊厥等症状加重，只能用地西泮或巴比妥类药物解救。（5）当血液中的原形药及其代谢产物浓度过高时，可进行血液透析。