那格列奈的给药说明

1.本药必须于每次餐前15分钟内服用。餐后给药可影响本药的快速吸收，导致疗效降低。本药显效迅速，若于餐前30分钟以上服用，可能在进食前诱发低血糖。

2.老年患者、营养不良者以及伴有肾上腺或垂体功能不全者用药后易出现低血糖；剧烈运动、饮酒、呕吐、腹泻、进食减少或合用其它抗糖尿病药时，出现低血糖的风险增加；伴有自主神经病变或合用β-肾上腺素受体阻断药时，易掩盖低血糖症状。伴有以上情况时，应仔细观察，必要时停止给药，给予适当对症处理。

3.本药不适用于对磺酰脲类不敏感的糖尿病患者，也不宜与磺酰脲类抗糖尿病药合用。

4.糖尿病患者处于发热、感染、创伤或手术前后等状态时，血糖可暂时性升高，此时应使用胰岛素代替本药。本药使用一段时期后，可发生继发失效或药效降低。

5.与α-葡糖苷酶抑制药合用发生低血糖时，不可使用蔗糖，而须用葡萄糖等以纠正低血糖。此外，需向患者详细说明低血糖的症状及处理方法。

6.应提醒患者驾驶或操纵机器时采取预防措施避免低血糖发生。

7.目前尚无过量给药的临床研究。当药物过量出现低血糖时，可按治疗低血糖的常规方法处理。对不伴意识丧失或神经症状的低血糖症状，可通过口服葡萄糖、调整药物剂量和（或）进食以纠正；对出现昏迷、抽搐或其它神经症状的低血糖反应，则需静脉注射葡萄糖。本药蛋白结合率较高，不能通过透析有效清除。。