酮洛芬的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与维拉帕米、硝苯地平同用时，本药的血药浓度增高。

2.丙磺舒可明显降低本药的肾脏清除率（66%）和蛋白结合率（28%），导致本药血药浓度升高，有引起中毒的危险，不推荐两者合用。

3.本药可增强口服抗糖尿病药的作用。

4.本药可降低甲氨蝶呤的排泄，升高其血药浓度，甚至可达中毒水平，故本药不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

5.本药可抑制前列腺素合成，降低肾脏血流灌注速度，与利尿药合用，危险增加。本药可使呋塞米的排钠和降压作用减弱。

6.与抗高血压药合用时，可影响后者的降压效果。

7.本药与其它NSAID同用时，可增加胃肠道不良反应及出血倾向。长期与对乙酰氨基酚同用时，可增加肾脏不良反应。此外，阿司匹林可降低本药的蛋白结合率，减少本药结合物的形成及排出，不推荐两者合用。

8.与肝素、双香豆素、华法林等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时，有增加出血的危险。

9.有报道服用NSAID会导致锂制剂的稳态浓度改变，建议合用本药和锂制剂时监控锂浓度。

10.抗酸药（如氢氧化镁、氢氧化铝）不会影响酮洛芬的吸收速度和吸收总量。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

饮酒可增加本药的胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。

·药物-食物相互作用

食物可减慢本药吸收，但本药吸收仍较完全。