氯诺昔康的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.西咪替丁可减少本药的代谢，使本药的血药浓度升高，合用时应减少本药剂量。

2.本药能增加锂的血药浓度，合用时应调整用量。

3.本药能增加氨甲喋呤的曲线下面积。

4.本药与地高辛合用时，后者清除率降低，中毒的危险性增加（可能出现恶心、呕吐、心律失常等不良反应）。地高辛可使本药的稳态血药峰浓度降低，半衰期β相延长。两者合用时应调整用量。

5.本药能显著降低华法林的血浆浓度，增强其抗凝作用，使出血的危险性增加。两者合用时应调整用量。

6.本药与β-肾上腺素受体阻断药合用时，因扩张血管的肾性前列腺素的生成减少，后者降压作用可降低。

7.本药与血管紧张素转换酶抑制药合用时，后者的降压和促尿钠排泄作用降低。

8.本药可降低袢利尿药的利尿、降压作用。本药与呋塞米合用应调整用量。

9.本药与酮洛酸合用，对胃肠道的刺激作用增强，胃肠道不良反应增多，可能出现消化性溃疡、胃肠道出血和（或）穿孔。

10.本药与茴茚二酮、双香豆素、依替贝肽等合用时，出血的危险性增加。

11.本药与钙通道阻断药合用时，胃肠道出血的危险性增加。

12.本药与环孢素合用时，发生环孢素中毒（表现为肾功能障碍、胆汁淤积、感觉异常）的危险性增加。

13.本药与左氧氟沙星合用时，发生惊厥的危险性增加。

14.有实验指出，本药与醋硝香豆素合用时，未观察到后者的药动学或抗凝活性出现有临床意义的改变。

15.雷尼替丁或含铝、钾、钙或铋的抗酸药对本药的药代动力学没有明显影响。

16.本药不影响氨茶碱的药代动力学。

·药物-食物相互作用

食物可延迟、降低本药的吸收。