两性霉素B的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.本药与氟胞嘧啶同用可增强两者药效，但也可加强氟胞嘧啶的毒性反应，原因为本药可增加细胞摄取氟胞嘧啶并减少其自肾排泄。

2.与肾上腺皮质激素合用时，可能加重两性霉素B诱发的低钾血症。除在控制两性霉素B的药物反应时可合用外，一般不推荐两者同时应用。如需同用时则后者宜给予最小剂量和最短疗程，并需监测患者的血钾浓度和心脏功能。

3.与洋地黄毒苷同用，可加强潜在的洋地黄毒性反应。两者同用时应监测血钾浓度和心脏功能。

4.与其它肾毒性药物，如氨基糖苷类、抗肿瘤药、卷曲霉素、多粘菌素类、万古霉素与两性霉素B同用时可加重肾毒性。

5.与神经肌肉阻断剂同用时，由两性霉素B诱发的低钾血症可加强神经肌肉阻断剂的作用。两者同用时应监测血钾浓度。

6.与尿液碱化药同用，可增加两性霉素B的排泄，并防止或减少肾小管酸中毒发生的可能。

7.与咪康唑同用时，有相互拮抗作用。