赖诺普利的不良反应

1.较常见头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的停药原因是头痛和咳嗽。

2.少见症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、胸痛、周围性水肿、血管神经性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、肝细胞性或胆汁淤积性肝炎、肝硬化、焦虑、失眠、感觉异常、尿量减少或无尿、肾功能不全、急性肾衰竭、性功能障碍、关节痛、肌痛、哮喘等。

3.其它：（1）血尿素氮、血肌酸酐、血清肝酶值、血钾（轻度）升高。（2）血红蛋白和血细胞比容稍降低。（3）蛋白尿（发生率为0.7%）。

[国外不良反应参考]

1.血液 可使血红蛋白和血细胞比容轻度降低，也有引起紫癜的报道。很少引起骨髓抑制。

2.心血管系统 可引起心绞痛、胸痛、直立性低血压、心悸、心律失常、血管炎和周围性水肿。心律失常的发生率约1%，包括室性和房性心动过速、心房颤动、室性期前收缩和心动过缓。也可导致心绞痛，甚至急性心肌梗死。其它发生率在0.3%-1%之间的不良反应有脑血管意外、肺栓塞及肺梗死、短暂性缺血发作、夜间呼吸困难。

3.中枢神经系统 可引起眩晕、头痛、倦怠、疲乏、失眠、感觉异常、卒中、神经过敏、精神错乱、抑郁和嗜睡。

4.代谢/内分泌系统 可引起高钾血症，发生高血钾的危险因素有肾功能不全、糖尿病以及同时使用保钾利尿药、补钾药或含钾药。也可引起高尿酸血症、痛风。罕见男子乳腺发育。

5.消化系统 可引起口干、畏食、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、便秘、味觉障碍和胃肠胀气。很少引起肝酶值增高。

6.泌尿生殖系统 可引起血肌酸酐和血尿素氮轻微增高。泌尿道感染率增高可能与本药有关。也有报道，本药可引起阳萎和性欲降低。

7.呼吸系统 可引起咳嗽。可能与本药有关的更严重的呼吸系统不良反应有肺恶性肿瘤、咯血、肺浸润性疾病、嗜酸粒细胞性肺炎、支气管痉挛以及胸腔积液。

8.眼 有报道引起视物模糊或视力丧失、复视和畏光。

9.皮肤 可出现皮疹、潮红、荨麻疹、出汗和瘙痒。血管性水肿可出现于面部、四肢、口唇、舌或喉部。也有引起光过敏、天疱疮或银屑病的报道。罕见中毒性表皮松解坏死。

10.肌肉骨骼系统 可引起肌肉痛性痉挛、背痛、关节痛和肩痛。也有引起系统性红斑狼疮的报道。

11.耳 少见耳鸣。