瑞芬太尼的使用注意事项

1.交叉过敏 对其它芬太尼衍生物过敏者，也可能对本药过敏。

2.禁忌症 （1）对本药或其它芬太尼衍生物过敏者。（2）重症肌无力患者。（3）支气管哮喘患者。

3.慎用 （1）美国麻醉师标准Ⅲ/Ⅳ级病人。（2）肥胖症患者。（3）衰弱者。（4）低血容量者。（5）严重肝功能损害者。（6）心动过缓或心力衰竭者（国外资料）。（7）头部损伤或颅内压增高者。（8）甲状腺功能低下者（国外资料）。（9）肺部疾病患者（国外资料）。

4.药物对儿童的影响：因尚没有临床资料，2岁以下儿童不推荐使用。

5.药物对老人的影响：老年患者对本药的敏感性为年轻患者的两倍，因此65岁以上的患者本药的起始剂量应降低50%。

6.药物对妊娠的影响：本药可通过胎盘屏障，产妇应用可能引起新生儿呼吸抑制，故孕妇不推荐使用。在必须使用时，应权衡利弊。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

7.药物对哺乳的影响：本药可经母乳分泌，故不推荐哺乳妇女使用。在必须使用时，应权衡利弊。

8.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）血压、脉博和呼吸频率。（2）动脉血气分析。（3）心血管疾病患者应监测心电图。