尼索地平的不良反应

1.精神神经系统 可见异常梦境、思维异常、感觉减退、感觉异常、健忘、共济失调、焦虑、抑郁、神经紧张、嗜睡、失眠、颤抖、眩晕、头痛、头晕、倦怠、乏力。

2.血液 可见贫血、瘀斑、白细胞减少。偶见红细胞、血红蛋白、血细胞比容值下降。

3.心血管系统 可见心房颤动、脑血管意外、充血性心力衰竭、Ⅰ型房室传导阻滞、高血压或低血压、颈静脉扩张、偏头痛、心肌梗死、直立性低血压、室性期外收缩、室上性心动过速、昏厥、收缩期喷射性杂音、心电图T波异常（平坦、倒置、非特异性改变）、静脉供血不足、心悸、肢体下垂部位浮肿、脑缺血。骤然停药可能导致不稳定型心绞痛。

4.消化系统 可见口干、口腔溃疡、舌炎、食欲减退或食欲增强、吞咽困难、消化不良、恶心、胃肠胀气、胃肠道出血、腹痛、腹泻、大肠炎、黑粪、便秘、肝肿大、丙氨酸氨基转移酶（ALT）上升、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）上升等。

5.呼吸系统 可见呼吸困难、吸气末期喘鸣和啰音、哮喘、咳嗽增加、喉炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、胸腔积液。

6.代谢/内分泌系统 可见男性乳房女性化、糖尿病、甲状腺炎、腱鞘炎、痛风、低钾血症、血肌酸激酶增加、非蛋白氮增加、体重增加。

7.泌尿生殖系统 可见排尿团难、血尿、夜尿、尿频、血尿素氮（BUN）和血肌酸酐增加、阳萎、性欲降低、阴道出血、阴道炎。

8.皮肤 可见痤疮、脱发、皮肤干燥、多汗、瘙痒、皮肤褪色、皮肤溃疡、剥脱性皮炎、真菌性皮炎、单纯疱疹、带状疱疹、多形性红斑、脓疱性红斑、荨麻疹、蜂窝组织炎。

9.眼 可见溢泪、暂时性单侧视觉缺失、玻璃体悬浮物、视觉异常、弱视、眼痒、青光眼、眼睑炎、结膜炎、角膜结膜炎、视网膜脱离。

10.耳 可见中耳炎、耳痛、耳鸣。

11.其它 可见味觉紊乱、肌痛、胸痛、面部水肿、面红、寒战、发热、流感样症状、牙龈增生、步态蹒跚。

[国外不良反应参考]

1.血液 有报道可引起贫血、白细胞减少、瘀点和瘀斑。

2.心血管系统 （1）可引起明显外周反应，如外周水肿（22%）、面色潮红、反射性心动过速或心悸（5%，通常出现在治疗早期）。通常与剂量有关，继续用药可自行消失。（2）与硝苯地平比较，本药较少引起心力衰竭加重。有报道心力衰竭患者长期用药可引起体液潴留和症状恶化。（3）心绞痛患者用药后可引起心绞痛加重或心肌梗死，发生率为1.5%-3%。（4）其它：2%的高血压患者出现胸痛。约1%的患者可出现水肿性体重增加。3%的患者出现直立性低血压。

3.精神神经系统 常见头痛，发生率高达22%，约2%以上的患者因此停药。眩晕的发生率为2%-7%，与剂量有关。其它可见焦虑、震颤、虚弱、疲乏，发生率约2%。也有多梦与失眠的报道。

4.代谢/内分泌系统 少影响血电解质或脂质。初次使用后，血浆去甲肾上腺素浓度可升高38%。长期用药，尿液中去甲肾上腺素与血管升压素浓度也升高。个别男性患者可出现乳腺发育。

5.胃肠道 可出现口干、腹部痉挛或疼痛、便秘、腹泻，还可引起齿龈增生。

6.肾脏 可引起尿频，个别患者停药后可出现尿潴留。

7.肝脏 个别患者可出现氨基转移酶和碱性磷酸酶升高，多见于开始治疗的2-3周内，通常不致停药。

8.呼吸系统 有报道出现喘息或呼吸困难，还可引起咽炎（5%）和鼻窦炎（3%）。严重心力衰竭患者使用后可出现肺水肿。

9.眼 偶见视力异常、眼痛、结膜炎、复视、眼干或眼调节改变。

10.皮肤 常见面色潮红，发生率为13%-22%。偶有引起皮疹、红斑或荨麻疹的报道。

11.肌肉骨骼系统 钙通道阻滞药可引起全身多部位肌痛或肌肉抽搐，也有报道本药引起肌痛。

12.其它 钙通道阻滞药可引起耳鸣。